Alkoholizm wśród młodzieży - ankieta

ANKIETA

Alkoholizm wśród młodzieży
Poniższa ankieta jest anonimowa. Jej celem jest poznanie opinii respondentów na temat spożywania alkoholu przez młodzież. Proszę o udzielenie szczerych i rzetelnych odpowiedzi.
PRZECZYTAJ UWAŻNIE KAŻDE PYTANIE I ZAKREŚL / UZUPEŁNIJ WYBRANĄ PRZEZ SIEBIE ODPOWIEDŹ.

 WIEK ..................
 PŁEĆ ..................
 KLASA/ GRUPA ...................

1. Czy Twoi rówieśnicy piją alkohol ?
a) TAK
b) NIE

2. Czy znasz osoby, które piją alkohol w Twojej grupie/ klasie?
a) TAK
b) NIE

3. Czy kiedykolwiek zdarzyło się Tobie pić alkohol ?
a) TAK
b) NIE
 Jeśli tak, to ile miałaś/miałeś wtedy lat.....................

4. Gdzie Ty lub Twoi rówieśnicy pijesz/ piją alkohol ?
a) W domu
b) W szkole
c) W klubach/ dyskotekach
d) U znajomych
e) W parku
f) Na imprezach / urodziny /
g) W innym miejscu ...............................

5. Dlaczego Ty lub Twoi rówieśnicy pijecie alkohol ?
a) Aby zyskać akceptację rówieśników
b) Aby poczuć się „na luzie”
c) Aby pokonać nieśmiałość
d) Aby poczuć się dorosłym
e) Aby sprawdzić, jak to działa
f) Aby złamać zakaz
g) Aby zapomnieć o problemach

6. Jaki alkohol Ty lub Twoi rówieśnicy pijesz/ piją najczęściej ?
a) Piwo
b) Wino
c) Wódkę
d) Inny........................................

7. Skąd bierzesz alkohol ?
a) Kupuję sam /sama
b) Biorę od rodziców bez ich wiedzy
c) Częstują mnie koleżanki / koledzy
d) Zdobywam w inny sposób .......................................

8. Czy Twoim zdaniem alkohol szkodzi zdrowiu?
a) TAK
b) NIE
c) NIE WIEM

9. Wymień skutki picia alkoholu?
........................................

10. Czy według Ciebie alkohol jest substancją, która uzależnia?
a) TAK
b) NIE
c) NIEWIEM

Dziękuję