Program terapeutyczny dla dziecka z afazją motoryczną

Metoda pracy – integracja sensoryczna (SI)

Ćwiczenia zostały dobrane dla dziecka w wieku 8 lat, ze stwierdzoną afazją motoryczną oraz zaburzeniami przetwarzania procesów integracji sensorycznej w zakresie:
•układu przedsionkowego i proprioceptywnego o charakterze podwrażliwości,
•układu dotykowego i słuchowego o charakterze nadwrażliwości (w mniejszym stopniu),
•planowania motorycznego,
•utrzymania właściwej postawy ciała, stabilizacji.

Cel ogólny terapii:
Dostarczenie dziecku kontrolowanej stymulacji sensorycznej
w zakresie układu przedsionkowego, proprioceptywnego, słuchowego i dotykowego.

Cele szczegółowe:
1.Normalizacja w zakresie rejestracji i przetwarzania bodźców z bazowych systemów sensorycznych.
a)przedsionkowo-proprioceptywny (propozycje ćwiczeń)
- turlanie po podłodze z nogami wyprostowanymi i rękami ułożonymi wzdłuż ciała,
- obroty na krześle obrotowym (2-3 obroty i zmiana kierunku),
- huśtanie na platformie w różnych pozycjach,
- wchodzenie po drabince i kontrolowane upadki na materac,
- podskoki obunóż po podłodze w różnych kierunkach,
- przeciąganie dziecka siedzącego na deskorolce,
- nawijanie gumy terapeutycznej na nadgarstki i stawy skokowe,
- w leżeniu na plecach z nogami opartymi o ścianę odpychanie się,
- odbijanie stopami piłki plażowej,
- przeskakiwanie z nogi na nogę,
- skakanie na trampolinie połączone z wykonywaniem dodatkowych zdań np. odbijanie balonu, wrzucaniem piłki do kosza,
- zabawy na podwieszane dętce,
- ćwiczenia na dysku sensorycznym
- inne;
b) dotykowy (propozycje ćwiczeń)
- masaż dłoni, stóp, karku,
- odtwarzanie przez dziecko wzorów, liter i innych wzorów kreślonych przez terapeutę na dłoniach dziecka, przedramionach, plecach bez kontroli wzroku,
- wskazywanie miejsca dotyku bez kontroli wzroku,
- rozpoznawanie przedmiotów znanych dziecku umieszczonych w worku bez kontroli wzroku,
- obrysowywanie placem wzorów o różnej fakturze,
- inne.
2. Wyhamowanie przetrwałych odruchów (propozycje ćwiczeń)
- ćwiczenia integrujące INPP.
3.Aktywacja reakcji postawy i ułożenia
- czołganie się po podłodze do przodu i do tyłu,
- chodzenie na mini szczudłach,
- chodzenie z rękami skrzyżowanymi na piersiach w różnych kierunkach,
- ćwiczenia w chodzeniu stopa za stopą do przodu i do tyłu,
- przewroty do przodu i do tyłu,
- łowienie rybek na wędkę,
- przerzucanie woreczka, piłki z ręki do ręki,
- przeskakiwanie przez skakankę,
- stanie w bezruchu w wybranej pozycji,
- pisanie krótkimi, szerokimi kredkami,
- inne.
4.Obustronna koordynacja (propozycje ćwiczeń)
- przerzucanie woreczków z reki do ręki,
- w leżeniu na plecach, dotykanie prawa ręką lewej pięty i odwrotnie,
- skoki pajacyka,
- przeskakiwanie z nogi na nogę,
- podrzucanie woreczka, prawa, lewą ręką, obiema,
- zapinanie klamerek do bielizny prawą, lewą ręką, obiema,
- wrzucanie piłek do kosza prawą, lewą, obiema rękoma,
- inne.
5.Normalizacja okoruchowa (propozycje ćwiczeń)
- naśladowanie ruchem prostych czynności,
- rzucanie woreczków do celu,
- rysowanie na polecenie,
- zbieranie do pojemnika z małym otworem drobnych przedmiotów np. szklanych kulek,
- układanie figur w konturach,
- naśladowanie ruchu ciała i dłoni,
- skokowe przenoszenie wzroku na przedmioty stojące blisko i daleko,
- wyszukiwanie różnic na obrazkach,
- śledzenie wzrokiem poruszających się przedmiotów,
- robienie orłów na śniegu,
- na czworakach prostowanie prawej ręki i lewej nogi, lewej ręki i prawej nogi,
- przeplatanie liny przez szczebelki drabiny,
- inne.
6.Rozwijanie percepcji słuchowej (propozycje ćwiczeń)
- masaż małżowiny usznej (uciskanie opuszkami palców, zwijanie, rozciąganie),
- rozpoznawanie głosów z natury,
- rozpoznawanie odgłosów wydawanych przez pojazdy, urządzenia i przedmioty kuchennych,
- skoki na trampolinie połączone z wydawaniem okrzyków typu: bum, hop, bach itp.,
- różnicowanie dźwięków głośnych-cichych, szybkich-wolnych,
- odtwarzanie w określonej kolejności dźwięków zagranych na dwóch-trzech instrumentach,
- wystukiwanie i odtwarzanie prostych struktur rytmicznych,
- wykonywanie określonych ćwiczeń ruchowych na dany sygnał,
- klaskanie w rytm muzyki, wystukiwanie rytmu palcami, dłońmi,
- inne.
7. Wspomaganie narządu wzroku i rozwijanie percepcji wzrokowej
- ćwiczenia ruchów naprzemiennych – ćwiczenia koordynujące półkule mózgowe,
- ćwiczenia w zakresie akomodacji,
- ćwiczenia koordynacji wzrokowo – ruchowej,
- ćwiczenia upłynniające ruchy gałek ocznych,
- ćwiczenia konwergencji,
- rozwijanie spostrzegania położenia przedmiotów w przestrzeni,
- rozwijanie spostrzegania stosunków przestrzennych,
- ćwiczenia percepcji i pamięci wzrokowej,
- ćwiczenia w orientacji przestrzennej i kierunkowej.
8.Usprawnianie planowania motorycznego (propozycje ćwiczeń)
- platforma podwieszana, dziecko w pozycji leżącej na brzuchu zbiera woreczki i wrzuca do celu,
- huśtawka podwieszana, dziecko przypina spinacze w określonym miejscu,
(z przody, z tyłu, z prawej lub lewej strony, prawa lub lewą ręką,
- naśladowanie pozycji ciała prezentowanych przez prowadzącego,
- leżenie na materacu, stawianie oporu przy próbach zrzucania,
- wskakiwanie i wyskakiwanie obunóż do hula - hoop, toczenie wprawianie go ruch wirowy,
- czworakowanie bokiem,
- jazda na deskorolce w siadzie i leżeniu na brzuchu, odpychanie się obiema rekami,
- zakręcanie i odkręcanie nakrętek o różnej średnicy otworu,
- przelewanie płynów do naczyń o różnej wielkości i różnych kształtach,
- inne.
9 . Wspomaganie zdolności komunikacyjnych i rozwoju mowy
- stymulacja przedsionkowo – proprioceptywna,
- zabawy paluszkowe, masaż dłoni i palców,
- tupanie rytmiczne,
- zmniejszanie nadreaktywności słuchowej,
- ćwiczenia koordynujące półkule,
- opukiwanie, oklepywanie, obszczypywanie małżowin usznych.