Terapia dziecka z zaburzeniami czucia głębokiego oraz wrażenia z ruchu o tendencji do podwrażliwości

Terapia dziecka z zaburzeniami systemu proprioceptywnego (czucia głębokiego) oraz przedsionkowego (wrażenia z ruchu) o tendencji do podwrażliwości”

Opis przypadku:
Chłopiec 4 lata.
Chłopiec zgłoszony na konsultacje w celu oceny procesów integracji sensorycznej. Chłopiec potyka się , wpada na innych , problemy z podskokami, nie ma granic – wchodzi wszędzie i nie boi się, że może zrobić sobie krzywdę, opóźniony rozwój mowy.
W trakcie konsultacji przeprowadzono wywiad , wykorzystano kwestionariusz rozwoju sensomotorycznego dziecka Z. Przyrowskiego , wykonano kilka prób z obserwacji klinicznej oraz przeprowadzono obserwację dziecko podczas swobodnej i kierowanej zabawy.
U chłopca występują zaburzenia motoryczne o bazie sensorycznej , uwidaczniają się w zakłóceniach kontroli posturalnej . Osłabione są reakcje równoważne, nieprawidłowe napięcie mięśniowe, słabsza stabilizacja ciała.
Zaburzenia posturalne mogą powodować problem w uczeniu się nowych aktywności ruchowych , przyspieszoną męczliwość , niezgrabność podczas wykonywać zadań oraz słabszą koordynację ruchową.
U chłopca występują dysfunkcje procesów integracji sensorycznej , które wymagają specjalistycznego wsparcia. Zaleca się terapię integracji sensorycznej oraz dietę w warunkach domowych mającą głównie na poprawę kontroli posturalnej.
Cele terapii:
- stymulacja przedsionkowa w różnych pozycjach ciała i kierunkach;
- dostarczanie wrażeń proprioceptywnych;
- kształtowanie kontroli posturalnej;
- poprawa reakcji równoważnych ;
- poprawa stabilizacji centralnej i wzmacnianie napięcia mięśniowego;
-rozwijanie koordynacji wzrokowo – ruchowej w zakresie małej i dużej motoryki;
- rozwijanie planowania motorycznego;
- doskonalenie różnicowania prawo – lewo;
- rozwijanie wolnych, precyzyjnych ruchów ciała;
- kształtowanie koncentracji uwagi;
- rozwijanie spostrzegania, myślenia, pamięci.
Normalizacja funkcjonowania układu przedsionkowo – proprioceptywnego, poprawa reakcji posturalnych i równoważnych:
-używanie sprzętów do siedzenia ułatwiających ruch: piłek, poduszek terapeutycznych.
-zastosowanie zabaw z siłowaniem: zapasy, przeskoki , przeciąganie liny, czołganie się pod materacem, itp.
-zróżnicowane ćwiczenia na sprzęcie podwieszanym
-skoki na trampolinie połączone z różnymi aktywnościami, np. rzucanie piłeczek do celu, podawanie piłki
-wspólne siłowanie
-turlanie się z pokonywaniem przeszkód na podłożu np. zrolowanych koców, twardych poduszek, wałków
-skoki obunóż w miejscu, do przodu, do tyłu, na boki
-przysiady i wstawanie
-w siadzie kręcenie się w kółko na pośladkach
-próby skoków obunóż w przysiadzie
-marsz z podnoszeniem i opuszczaniem głowy
-wahadłowe ruchy głową
-spoglądanie daleko za siebie na przemian przez lewe i prawe ramię
-marsz z wymachami rąk i nóg
-wbieganie i zbieganie ze schodów
-skoki pajacyka
-skakanie na materacu
-skoki żabki
-kołysanie do przodu i na boki: w leżeniu na plecach z nogami ugiętymi, skrzyżowanymi, przyciągniętymi do klatki piersiowej i oplecionymi rękami
-zabawy ruchowe wykonywane przy oczach otwartych i zamkniętych – chodzenie do przodu stopa za stopą i do tyłu, stanie na jednej nodze
-chodzenie z woreczkiem na głowie do przodu, do tyłu, na boki
-chodzenie po rozłożonej na podłodze linie wzdłuż toru wyznaczonego przez linki
-stanie w pozycji bociana i jaskółki
-chód stopa za stopą do przodu i do tyłu /z otwartymi i zamkniętymi oczami/
-stanie w bezruchu w wybranej pozycji przed lustrem /zabawa w posąg/
-rozciąganie gumowych taśm, elastycznych lin
-w leżeniu na brzuchu masaż pleców, rąk i nóg dziecka piłkami o różnym stopniu sprężystości i zróżnicowanej fakturze ruchem turlania i sprężynowania
-naleśnik – zwijanie dziecka w koc, karimatę / głowa zawsze na zewnątrz /, następnie dociskanie pleców, pośladków, rąk, nóg, z wykorzystaniem woreczków
i materacyków wypełnionych ryżem, piaskiem, grochem czy fasolą
-w leżeniu na plecach dociskanie kolan do klatki piersiowej
-odbijanie stopami piłki
-przepychanie i przenoszenie ciężkich przedmiotów na przykład butelek z wodą lub kosza z zabawkami
-głęboki nacisk na kończyny i tułów przed ubraniem się, przytulanie, zaciskanie dłoni w pięści
-ciężki koc, kołdra (5-10% wagi ciała) – 30 min w czasie głębokiego snu