Mamy w szkole dzieci z cukrzycą

Coraz częściej w szkołach mamy dzieci z cukrzycą. Nauczyciele, uczący te dzieci, powinni bezwzględnie zapoznać się z objawami niedocukrzenia i przecukrzenia. Obydwa te stany są groźne i należy dokładnie wiedzieć, co zwiastuje u dziecka hipoglikemię, jak
i hiperglikemię.

Objawy niedocukrzenia (hipoglikemii):

- Osłabienie
- Zblednięcie
- Drżenie rąk i nóg
- Kołatanie serca
- Zaburzenie koncentracji
- Zaburzenie widzenia
- Zawroty głowy
- Zmienność nastroju

Postępowanie:

- Jeśli dziecko ma osobistą pompą insulinową, należy zatrzymać jej pracę
- Podać dziecku coś słodkiego
- Po upływie 1 godziny robimy pomiar poziomu glukozy. Jeżeli poziom glukozy spada poniżej 65mg/dl, mierzymy jej poziom co 15 minut.
- Czasem dziecko powinno zjeść dodatkowy posiłek.
- Po ustąpieniu objawów uruchomić pompę ponownie

Objawy przecukrzenia (hiperglikemii):

- Senność
- Ból głowy
- Pocenie się
- Wzmożone pragnienie
- Częste oddawanie moczu
- Nudności lub wymioty, ból brzucha

Postępowanie:

- Dziecko powinno dużo pić
- Wskazany jest wysiłek fizyczny
- Jeżeli objawy nie ustępują lub stężenie glukozy we krwi jest wyższe, niż 250 mg/dl przez dłuższy czas, należy powiadomić rodziców

Dziecko z cukrzycą powinno w szkole uczestniczyć we wszystkich zajęciach, również lekcjach wychowania fizycznego, nie powinny być one jednak łączone po dwie, a poziom insuliny powinien być sprawdzany przed i po lekcji. Dziecko z cukrzycą może też brać udział w wyjściach klasy do kina, teatru itp. Może też wyjechać na wycieczkę. Kontakt z kolegami
z klasy jest bardzo ważny dla prawidłowego rozwoju. Dziecko musi być zaopatrzone w sprzęt potrzebny do prawidłowego prowadzeni cukrzycy oraz zapas jedzenia. Jeśli jest to wycieczka, podczas której dzieci będą dużo chodzić, to należy częściej sprawdzać poziom glukozy we krwi.

Jeśli dziecko pisze sprawdzian, zwłaszcza dłuższy, to uczeń może zjeść lub napić się
w czasie pisania sprawdzianu. W przypadku egzaminu, dziecko z cukrzycą może mieć wydłużony czas pracy.

Zdarza się, że dziecko z cukrzycą ma infekcję z podwyższoną temperaturą. Podwyższona temperatura może wpływać na poziom glukozy we krwi. W takiej sytuacji należy szybko skontaktować się z rodzicami, aby przekazać dziecko pod ich opiekę.

Literatura:

Dworkin P.H., Podręcznik dla studentów i lekarzy, wyd. Urban&Partner, Wrocław 1993;
Kącik T., Dróbecka E., Podręczny atlas okulistyczny, wyd. OFTAL, Warszawa 2002;
Mader F.H., Beisgerber H., Medycyna ogólna w praktyce, wydanie 10, wyd. Instytut Medycyny WSI, Lublin 1997.

Opracowanie:

Renata Szczygłowska