Imię i nazwisko data, miejsce
Ulica nr domu
Kod pocztowy, miejscowość
Pani Dyrektor
Przedszkola nr im........
miejsce
imię i nazwisko dyrekcji
Wniosek o rozpoczęcie stażu na stopień nauczyciela mianowanego
Na podstawie art. 9d, ust. 1 Karty Nauczyciela składam wniosek o rozpoczęcie z dniem 01.09.2011 roku stażu na stopień awansu zawodowego nauczyciela mianowanego.
Jestem zatrudniona w............... (nazwa placówki) w..... (miejscowość) w wymiarze ... (ilość godzin tygodniowo). Posiadam stopień awansu zawodowego nauczyciel kontraktowym, który otrzymałam .......(dokładna data).
podpis