Kwestionariusz ankiety z rodzicami
Szanowni Państwo!
Przedstawiony Państwu kwestionariusz zawiera pytania dotyczące informacji o sytuacji rodzinnej. Badania maja charakter anonimowy, a uzyskane od Państwa informacje pozwolą ukierunkować pracę wychowawczą z dziećmi w wieku przedszkolnym. Proszę o szczere i rzetelne odpowiedzi.
I.Dane o dziecku:
1.Czy dziecko było w żłobku?
TAK - NIE *
2.Który rok uczęszcza dziecko do przedszkola?
........................................
........................................
II.Dane o rodzinie dziecka.
1.Liczba członków rodziny
........................................
2.Rodzina: pełna – niepełna - rozbita - inna sytuacja *
........................................
........................................
3. Matka
a)wiek........................................
b)wykształcenie: podstawowe – zawodowe – średnie - wyższe *
c)zawód........................................
........................................
d)praca: jednozmianowa – dwuzmianowa – trzyzmianowa *
4. Ojciec
a)wiek........................................
b)wykształcenie: podstawowe – zawodowe – średnie - wyższe *
c)zawód........................................
d)praca: jednozmianowa – dwuzmianowa – trzyzmianowa *
5. Rodzeństwo
a)liczba rodzeństwa ........................................
b)bracia – wiek
........................................
c)siostry – wiek
........................................
d)Czy brat lub siostra uczęszcza do przedszkola?
TAK - NIE *
- do której klasy?........................................
III. Warunki bytowe:
1.Mieszkanie:
samodzielne - wspólne *
2.Z ilu pokoi składa się mieszkanie?
........................................
3.Mieszkanie jest:
w nowym budownictwie - w starym budownictwie - w domu jednorodzinnym *
4.Czy dziecko ma własny pokój?
TAK - NIE *
5.Czy dziecko ma własny kącik zabawy?
TAK - NIE *
6.Jakich zabawek jest najwięcej w „kąciku zabawy” dziecka?
( proszę o swobodną wypowiedź)
........................................
IV. Warunki wychowawcze w domu.
1.Jakie są ulubione zajęcia, zabawy dziecka
........................................
2.Czym dziecko bawi się najchętniej?
( proszę o swobodną wypowiedź)................................
3.Czy chodzicie Państwo z dzieckiem na spacery?
TAK - NIE *
4.Ile czasu w ciągu dnia poświęcają Państwo dziecku ?
........................................
5. Jakie zauważyliście Państwo charakterystyczne, pozytywne cechy dziecka, zainteresowania, zdolności itp.
........................................
5.Czy dziecko przejawia trudności wychowawcze i rozwojowe.
Jeżeli tak to jakie?
........................................
_____________________________________
Proszę podkreślić właściwą odpowiedź *
Opracowała Agnieszka Przepiórkowska